您现在的位置:主页 > 科普文章 > 神经内科 > 帕金森 >

帕金森患者应该如何治疗?

杨红宣

  如果手莫名有些抖动或者颤抖,你能想到的第一个原因是什么呢?超过半数的人,应该会想到帕金森病。

  你听到过这样的玩笑话吗?说某某吓得哆哆嗦嗦,就像得了帕金森病似的。有的朋友却是真的担心。门诊中不乏这样的咨询者,问自己的父亲或母亲用筷子时手有些哆嗦,会不会是得了帕金森病。这年头,一哆嗦就怀疑帕金森病的人太多了。那到底,手抖就一定是帕金森吗?帕金森究竟是怎么回事呢?下面随我一起来了解下。

什么是帕金森?

  什么是帕金森?帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。有数据显示,目前帕金森病已经成为中老年人健康的第三大杀手,全球约有500万帕金森病患者,其中有一半就在中国!

帕金森患者应该如何治疗?

  帕金森病治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、肉毒毒素治疗、心理干预、照料护理等。因此,帕金森病的治疗,在临床条件允许的情况下,应由神经内科、功能神经外科、神经心理、康复乃至社区全科医生等多全程管理。帕金森的药物治疗其中,药物治疗作为首选,是全程的治疗的主要手段。用药原则是“以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量”为目标。“我们提倡早期诊断、早期治疗,尽可能延缓疾病的进展。因此,要坚持“剂量滴定”用药,尽量以小剂量达到满意的临床效果,从而避免产生药物急性不良反应和降低运动并发症的发生。”北京清华大学附属华信医院主任医师杨忠旭说道。

  据悉,治疗的药物包括复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂(MAO-BI)、儿茶氧位甲基转移酶抑制剂(COMT-I)、金刚烷胺、抗胆碱能药物。杨忠旭主任认为:“药物的选用需要进行个体化设置,我们会根据患者的病程、发病年龄、是否合并认知功能障碍、工作和生活需要改善程度、经济承受能力等进行综合考虑。”专家提醒患者:治疗过程中切忌突然停药,否则会出现“撤药综合征”。

  在治疗期间,患者症状如有波动需要调整药物的,建议到神经内科专科门诊就诊,由专科医生根据具体情况作出科学合理的药物调整。帕金森的手术治疗而手术治疗包括神经核毁损术和DBS(深部脑刺激)两种。但只是药物治疗欠佳时,作为一种有效补充的手段,手术后仍旧要继续服药。对于中晚期帕金森病患者,如出现局部痉挛和肌张力障碍,肉毒毒素注射治疗是有效方法。康复和运动疗法康复与运动疗法对疾病症状的改善乃至对推动疾病进展都有一定的帮助,如健身操、太极拳、慢跑等;运动、步态训练、语言障碍训练等。

  ①在生活上要注意远离杀虫剂和除草剂,远离装修污染,避免接触对人体有毒的物质如一氧化碳、锰、汞等;

  ②有些药物可能会引起震颤,老年人尽量少用,避免服用奋乃静、利血平、氯丙嗪等可能诱发帕金森样症状的药物;

  ③控制基础疾病,控制好血压、血糖、血脂、积极预防脑血栓疾病;

  ④ 加强体育锻炼及脑力活动,增加神经细胞的活性;

  ⑤如有发现手颤、脚颤,走路慢,活动迟缓,身体僵硬等疑似帕金森病的表现时,要及早就医。

wqq

网站首页 预约挂号 健康科普 就诊指南