从近期病例看，杨红宣主任对癫痫共病个体化治疗策略

　　最近，杨红宣主任接诊了三个类似的癫痫病例。

　　接诊病历

　　病例1：一位22岁的女性癫痫病人，反反复复抽搐发作18年，今年大学毕业，也找到了一份不错的工作，但是由于恐惧癫痫发作对她的不良影响，最近几个月出现了严重的焦虑和抑郁症状。

　　病例2：王先生虽然口服多种抗癫痫药物，仍然有发作，焦虑抑郁症状也有很多年了，一直没有正规针对抑郁进行治疗，三次自杀未遂，家属也不知所措。

　　病例3：一个10岁的孩子，癫痫发作控制不住，最近两周，父母亲发现孩子越来越消沉，不喜欢讲话，整天将自己关在房子里，家属带去检查，发现居然是抑郁症。

　　杨红宣主任说：“癫痫病患者同时患有焦虑症、抑郁症并不罕见，这种情况也被称为“共病”。据研究，焦虑症、抑郁症在癫痫病患者中的发生率高达20%-30%。”

　　1癫痫患者抑郁焦虑的病因

　　近年来研究证实，癫痫与焦虑、抑郁存在明显的相关性，癫痫合并焦虑、抑郁可能与多种因素有关：

　　疾病的不确定性：癫痫发作的不可预测性给患者带来极大的心理压力，这种不确定性可能导致持续的焦虑。

　　对未来的担忧：患者可能担心发作对自己工作、社交和家庭生活的影响，这种对未知的担忧容易引发抑郁情绪。

　　社会歧视与孤立：由于对癫痫的误解和偏见，患者可能会遭遇社会歧视，感到孤立无援，这些社会心理因素会增加焦虑和抑郁的风险。

　　生理因素：癫痫发作可能影响大脑中调节情绪的区域，导致情绪障碍。

　　药物副作用：一些抗癫痫药物可能会影响情绪，引发或加剧焦虑和抑郁症状。

　　2癫痫共病的治疗原则

　　在癫痫共患病的治疗过程中，控制癫痫发作的稳定是基础，也是后续治疗能够顺利进行的关键。一旦癫痫病情得到有效控制，患者的生活质量会显著提升，心理状态也会趋于平稳，这为治疗焦虑、抑郁等共患病提供了良好的前提条件。

　　在选择共患病治疗药物时，医生需要仔细评估患者的整体健康状况、年龄、性别、肝肾功能等因素，确保所选药物既能有效缓解焦虑抑郁症状，又不会与抗癫痫药物产生严重的不良反应或相互作用。必要时，医生可能会对抗癫痫药物的剂量或种类进行调整，以达到最佳的治疗效果，并减少副作用的发生。

　　综合治疗与个体化定制是治疗癫痫共患病的重要原则。这意味着治疗方案应根据患者的具体情况进行定制，包括但不限于药物治疗、心理治疗、物理疗法、生活方式调整等多个方面。

　　3癫痫共病的诊疗优势

　　作为一所中医特色突出、中西医结合的综合性中医医院，北京军颐中医医院，在诊疗癫痫共病方面，有着丰富的临床经验。其中，杨红宣主任所倡导的综合治疗理念与个体化定制方案，为众多患者带来了希望与康复的曙光。

　　杨红宣主任在治疗癫痫及其共患病方面，融合了中西医之精髓，倡导“中西医结合，多疗法协同”的治疗理念。他认为，每个患者都是独一无二的，其病情、体质、心理状态等方面均存在差异，因此治疗方案必须量身定制，才能最大限度地发挥治疗效果。

　　在具体实践中，杨红宣主任会先通过全面的评估，包括脑电图、心理测评、中医四诊等手段，深入了解患者的癫痫类型、发作频率、共患病症状以及身体状况，为制定个性化治疗方案提供科学依据。

　　在药物治疗方面，杨红宣主任会精心挑选既能有效控制癫痫发作，又能兼顾缓解焦虑、抑郁症状的药物。他特别强调，要避免不合理的联合用药或剂量过大，以免增加患者的不良反应和药物间的相互作用风险。同时，他会根据患者的病情变化及时调整用药方案，确保治疗效果的最大化。

　　除了药物治疗外，杨红宣主任还注重引入多种非药物疗法作为辅助治疗手段。其中，物理经颅磁治疗便是一种颇具特色的疗法。该疗法利用磁场对大脑皮层的刺激作用，调节神经递质的平衡，改善患者的情绪状态和认知功能。

　　对于焦虑、抑郁等共患病患者而言，物理经颅磁治疗可以作为一种安全、有效的治疗手段，帮助他们缓解情绪困扰，提升生活质量。

　　此外，杨红宣主任还倡导将中医的针灸、推拿、中药等疗法与西医治疗相结合，形成中西医结合的综合治疗体系。中医注重整体调理和辨证施治，可以通过调整患者的气血、阴阳平衡，改善其体质和免疫功能，从而增强治疗效果并减少复发风险。

　　杨红宣主任在治疗癫痫焦虑抑郁等共病方面所秉持的综合治疗与个体化定制理念，不仅快速缓解了最近接诊的癫痫共病患者焦虑、抑郁症状，还避免了癫痫的反复发作，帮助他们走出疾病的阴霾。